DruckenImmunhämatologie
Leistungsverzeichnis Labor für ImmunhämatologieDRK-Blutspendedienst West gemeinnützige Gesellschaft mit beschränkter Haftung
Zentrum für Transfusionsmedizin Hagen
Feithstraße 180-186
58097 Hagen
Tel.: 02331 807-0
Probenmaterial
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Erwachsene - einfache Blutgruppenbestimmung und Kreuzprobe - Untersuchung von Antikörpern |
20 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut) 20 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut) – ggf. Mehrbedarf bei Autoantikörpern |
| Kinder abhängig vom Körpergewicht / Blutvolumen, Rücksprache mit dem Labor erbeten |
2 - 10 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut) |
| Neugeborene (bis 4 Wochen) |
1 ml EDTA-Blut Zusätzlich von der Mutter:15 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut) |
Untersuchungsverfahren
| Blutgruppenbestimmung: ABO (einschließlich Serumeigenschaften), Rhesusfaktor, ggf. Rhesusformel und K-Antigen | |
| Methode: | Agglutinationstest |
| Material: | 10 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | vor Transfusion von Blutkomponenten / bei möglichem Blutbedarf, Schwangerschaftsvorsorge, vor Anti-D-Prophylaxe |
| Bestimmung anderer Blutgruppenantigene | |
| Methode: | Agglutinationstest, ggf. Festphasentest |
| Material: | 10 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | bei Vorliegen von irreg. Antikörpern gegen Blutgruppenantigene |
| Bestimmung von Rh-D Allelen | |
| Methode: | Agglutinationstest, PCR (SSP) |
| Material: | 5 ml EDTA-Blut |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | zur Unterscheidung von weak D-Typen und Rh-D partial vor Transfusion oder vor Anti-D-Prophylaxe |
| Bestimmung von Blutgruppenmerkmalen mittels PCR | |
| Methode: | PCR (SSP) |
| Material: | 5 ml EDTA-Blut |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | zur Bestimmung von Blutgruppenantigenen bei vortransfundierten Patienten oder unklarer serologischer Bestimmung |
| Antikörpersuchtest | |
| Methode: | Agglutinationstest, Festphasentest |
| Material: | 10 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut, Eluat, Absorbat) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | Bestandteil der Blutgruppenbestimmung zum Ausschluss einer Immunisierung nach Transfusion, zur Abklärung bei Autoantikörpern bzw. gebundenen Antikörpern |
| Antikörperdifferenzierung | |
| Methode: | Agglutinationstest, Festphasentest |
| Material: | 10 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut, Eluat, Absorbat) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | bei positivem Antikörpersuchtest zur Bestimmung der Antikörperspezifität zur Abklärung bei Autoantikörpern bzw. gebundenen Antikörpern |
| Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) | |
| Methode: | Agglutinationstest, Festphasentest |
| Material: | 10 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut, Eluat, Absorbat) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | vor Transfusion zur Überprüfung der Verträglichkeit eines Erythrozytenkonzentrates |
| Antikörpertiter | |
| Methode: | Agglutinationstest |
| Material: | 5 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut, Eluat, Absorbat) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | Bestimmung des Titers eines Antikörpers nach Identifizierung Verlaufskontrollen bei Schwangeren zur Abschätzung der Gefährdung des Feten (MHN) ergänzende / abklärende Untersuchungen bei Kälte- oder Wärmeautoantikörpern |
| Isoagglutinintiter | |
| Methode: | Agglutinationstest |
| Material: | 10 ml Nativblut oder EDTA-Blut |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | prä- und postoperatives Monitoring bei ABO-inkompatibler Lebendnierentransplantation |
| Direkter Coombs-Test (polyspezifisch – IgG/C3d) | |
| Methode: | Agglutinationstest |
| Material: | 3 ml EDTA-Blut (ggf. Citratblut, Nativblut) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | Nachweis einer Beladung der Patienterythrozyten mit IgG und/oder Komplement:
- V.a. M. haemolyticus neonatorum (MHN) - V.a. autoimmunhämolytische Anämie - nach Transfusionsreaktion - V.a. inkompatible Transfusion |
| Direkter Coombs-Test (monospezifisch IgG, IgA, IgM, C3d, C3c bzw. IgG1 und IgG3) | |
| Methode: | Agglutinationstest |
| Material: | 3 ml EDTA-Blut (ggf. Citratblut, Nativblut) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | positiver Reaktionsausfall mit polyspezifischem Antiserum bzw. zum spezifischen
Nachweis einer Beladung mit IgG, IgA, IgM, C3d und C3c sowie der IgG-Subklassen IgG1 und IgG3 bei Autoimmunhämolyse Nachweis o.g. Immunglobuline und/oder Komplement nach inkompatibler Transfusion |
| Absprengung und Spezifizierung gebundener Antikörper bzw. zur Bestimmung von Antigenen | |
| Methode: | Elution (Säure, Chloroquin, EDTA/Glycin) |
| Material: | 5 ml EDTA-Blut (ggf. Citratblut, ggf. Nativblut) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | positiver direkter Coombs-Test
- des Neugeborenen- nach Transfusion - nach Transfusionsreaktion - Patienten mit Autoimmunhämolyse serologischen Bestimmung von Blutgruppenantigenen nach schonender Absprengung von Auto-/Alloantikörpern (Chloroquin, EDTA/Glycin) |
| Abklärung einer Transfusionsreaktion | |
| Methode: | Agglutinationstest, Sterilitätstest, ggf. Festphasentest |
| Material: | 10 ml EDTA-Blut (ggf. Nativblut), Präparate (leer bzw. teilentleert) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | nach Transfusionsreaktion, zum Ausschluss / Bestätigung einer immunhämatologischen oder mikrobiellen Ursache |
| Untersuchungen bei V.a. Immunhämolyse | |
| Methode: | Agglutinationstest, Elution, Absorption, ggf. Festphasentest |
| Material: | 20 ml EDTA-Blut (ggf. 10 ml Nativblut, ggf. 10 ml Urin, ggf. Medikament) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | Autoimmunhämolyse durch: - Wärmeautoantikörper - Kälteautoantikörper - medikamentenabhängige Autoantikörper |
| Kälteagglutinine / Kälteagglutinintiter | |
| Methode: | Agglutinationstest |
| Material: | 10 ml EDTA-Blut (unmittelbar nach Entnahme trennen), ggf. 10 ml Nativblut (unmittelbar nach Entnahme bei 37°C gerinnen lassen und Serum anschließend von Erythrozyten trennen) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) bis 72 h (bei 4°C) |
| Indikation: | V.a. Kälteautoantikörper (Autoimmunhämolyse vom Kältetyp) |
| Nachweis von biphasischen Hämolysinen (Donath-Landsteiner) | |
| Methode: | Hämagglutinationstest |
| Material: | 5 ml Nativblut (unmittelbar nach Entnahme bei 37°C gerinnen lassen
und Serum anschließend von Erythrozyten trennen) 3 ml EDTA-Blut |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) |
| Indikation: | Parainfektiöse Autoimmunhämolysen, vornehmlich bei Kindern |
| Nachweis von Kryoglobulinen (qualitativ) | |
| Methode: | Präzipitation |
| Material: | 10 ml Nativblut (unmittelbar nach Entnahme bei 37°C gerinnen lassen und Serum anschließend von Erythrozyten trennen) |
| Transport: | innerhalb von 24 h (bei Raumtemperatur) |
| Indikation: | V.a. monoklonale oder polyklonale Kryoglobuline bei verschiedenen klinischen Krankheitsbildern (z.B. Raynaud-Phänomen) |
