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Zentren für Transfusionsmedizin
Zentrale Einrichtungen

Immunhämatologie und Thrombozytenimmunologie

Leistungsverzeichnis Blutgruppenserologie und Immunhämatologie

Probenmaterial
Erwachsene
- einfache Blutgruppenbestimmung und Kreuzprobe


- Untersuchung von Antikörpern

10 ml Nativblut
+ 3 ml EDTA-Blut

20 ml Nativblut
+ 10 ml EDTA-Blut
Kinder
abhängig vom Körpergewicht / Blutvolumen,
ggf. bitte Rücksprache mit dem Labor nehmen

2 - 10 ml EDTA-Blut
0 - 10 ml Nativblut
Neugeborene
(bis 4 Wochen)

1 ml EDTA-Blut

Zusätzlich von der Mutter:
10 ml Nativblut
+ 3 ml EDTA-Blut
Untersuchungsverfahren
Blutgruppenbestimmung: ABO, Rhesusfaktor, ggf. Rhesusformel und Kell-Antigene
Methode: Hämagglutinationstest
Material: EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Vor Transfusion von Blutkomponenten, Schwangerschaftsvorsorge, vor Anti-D-Prophylaxe
Bestimmung anderer Blutgruppenantigene
Methode: Hämagglutinationstest
Material: EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Beim Vorliegen von irreg. Antikörpern gegen Blutgruppenantigene
Bestimmung von Blutgruppenantigenen mittels PCR
Methode: PCR (SSP)
Material: 3 ml EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Zur Bestimmung von Blutgruppenantigenen beim vortransfundierten Patienten
Bestimmung von Rh-D Allelen
Methode: Hämagglutinationstest, PCR (SSP)
Material: 3 ml EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Zur Unterscheidung von weak D-Typen und Rh-D partial vor Transfusion oder vor Anti-D-Prophylaxe
Antikörpersuchtest
Methode: Hämagglutinationstest
Material: 10 ml EDTA-Blut (oder 10 ml Venenblut, nativ)
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Bestandteil der Blutgruppenbestimmung, zum Ausschluss einer Immunisierung nach Transfusion
Antikörperidentifizierung
Methode: Hämagglutinationstest
Material: 10 ml Nativblut oder EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Bei positivem Antikörpersuchtest zur Bestimmung der Antikörperspezifität
Antikörpertiter
Methode: Hämagglutinationstest
Material: 10 ml Nativblut oder EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 3 Tagen, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Bestimmung des Titers eines Antikörpers nach seiner Identifizierung, Verlaufskontrollen bei Schwangeren zur Abschätzung der Gefährdung des Feten (M.h.n.)
Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe)
Methode: Hämagglutination bzw. Lysintest
Material: 10 ml Nativblut oder EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Vor Transfusion zur Überprüfung der Verträglichkeit eines Erythrozytenkonzentrates
Abklärung einer Transfusionsreaktion
Methode: Hämagglutinationstest, Sterilitätstest, Suche nach HLA-Antikörpern im LCT
Material: 10 ml Nativblut oder EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Nach Transfusionsreaktion, zum Ausschluss / Bestätigung einer immunhämatologischen oder mikrobiellen Ursache
Direkter Coombs-Test (polyspezifisch)
Methode: Hämagglutinationstest
Material: EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Nachweis einer Beladung der Patienterythrozyten mit IgG und/oder Komplement:
- V.a. M. haemolyticus neonatorum (M.h.n.)
- V.a. Autoimmunhämolytische Anämie
- nach Transfusionsreaktion
- V.a. inkompatible Transfusion
Direkter Coombs-Test (monospezifisch IgG, IgA, IgM, C3d)
Methode: Hämagglutinationstest
Material: EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Positiver Reaktionsausfall mit polyspezifischem Antiserum
Zum spezifischem Nachweis einer Beladung mit IgG, IgA, IgM oder C3d bei Autoimmunhämolyse
Nachweis von IgG und/oder Komplement nach inkompatibler Transfusion
Absprengung und Spezifizierung gebundener Antikörper

Methode: Elution (Säure, Chloroquin, Kälte)
Material: EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Positiver direkter Coombs-Test:
- des Neugeborenen
- nach Transfusion
Nach Transfusionsreaktion
Patienten mit Autoimmunhämolyse
Untersuchungen bei V.a. Immunhämolyse
Methode: Hämagglutionationstest, Elution, Absorption
Material: EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Autoimmunhämolyse durch:
- Wärmeautoantikörper
- Kälteautoantikörper
- medikamentenabhängige Autoantikörper
- biphasische Autoantikörper (Donath-Landsteiner)
Kälteagglutinine / Kälteagglutinintiter
Methode: Hämagglutinationstest
Material: EDTA- oder Nativblut, vom Einsender Serum bzw. Plasma abgetrennt
Transport: Innerhalb von 24 h, Raumtemperatur
Indikation: V.a. Kälteautoantikörper (Autoimmunhämolyse vom Kältetyp)
Nachweis von biphasischen Hämolysinen (Donath-Landsteiner)
Methode: Hämagglutinationstest
Material: 10 ml Nativblut, bei 37 °C geronnen, vom Einsender Serum abgetrennt
3 ml EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, Raumtemperatur
Indikation: Parainfektiöse Autoimmunhämolysen, insbesondere bei Kindern
Isoagglutinin-Titer
Methode: Hämagglutinationstest
Material: 10 ml Nativblut oder EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 3 Tagen, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Abschätzung des Hämolyse-Risikos vor ABO-inkompatibler Knochenmarktransplantation oder Granulozytentransfusion
Semiquantitative Bestimmung der Erythrozytenpopulationen nach allogener Blutstammzelltransplantation
Methode: Hämagglutinationstest
Material: EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Semiquantitative Bestimmung der Erythrozytenpopulationen nach allogener Blutstammzelltransplantation
Nachweis der T-Aktivierung
Methode: Hämagglutinationstest
Material: EDTA-Blut
Transport: Innerhalb von 24 h, zwischen 4 °C und Raumtemperatur
Indikation: Positiver Coombs-Test im Rahmen von bakteriellen Infekten, insbesondere bei Kleinkindern

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